🔍 다발골수종이란?
다발골수종(multiple myeloma)은 골수에서 비정상적인 **형질세포(plasma cell)**가 과다 증식하여 발생하는 혈액암의 일종입니다. 형질세포는 원래 우리 몸에서 항체를 만드는 역할을 하지만, 악성으로 변하게 되면 건강한 세포를 밀어내고, 다양한 장기에 영향을 주는 암세포로 바뀝니다.
이 질환은 백혈병, 림프종과 함께 가장 흔한 3대 혈액암 중 하나이며, 특히 고령층에서 발병률이 높고, 조기 발견이 어렵다는 특징을 지닙니다.
📊 왜 중요한가?
- 국내 혈액암 중 발생률 3위
- 50대 후반~70대 이상 고령자에서 많이 발생
- 조기 증상 미약, 말기 진행 시 골절·신부전·면역 저하 등 중증 유발
🧬 다발골수종의 원인
정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 위험 요인이 관련됩니다.
- 고령 – 대부분 60세 이상에서 진단
- 남성 – 여성보다 발생률이 약간 높음
- 유전적 요인 – 가족력 있는 경우
- 방사선 노출 이력
- 화학물질 노출 – 벤젠, 농약 등
- 면역계 이상 – 면역 기능이 떨어진 상태
🩺 주요 증상
다발골수종은 증상이 서서히 나타나며, 흔히 다른 질환으로 오인되기 쉽습니다. 다음과 같은 증상이 2개 이상 나타난다면 검진이 필요합니다.
✅ 증상 체크리스트
- 등이나 허리, 갈비뼈 통증
- 가벼운 충격에도 뼈가 쉽게 부러진다
- 지속적인 피로감과 무기력증
- 빈혈로 인한 어지럼증
- 신장 기능 저하(거품뇨, 부종 등)
- 체중 감소 및 식욕 저하
- 반복되는 감염 (폐렴, 요로감염 등)
- 다뇨 및 탈수 증상
- 시야 흐림, 두통 등의 신경학적 증상
- 혈중 칼슘 농도 증가 (고칼슘혈증)
🧪 진단 방법
다발골수종은 단일 검사로 확진하기 어려우며, 종합적인 혈액검사, 영상검사, 조직검사 등을 통해 진단합니다.
| 검사 종류 | 목적 |
| 혈액검사 | 단백전기영동, M단백 측정, 혈구수치 확인 |
| 소변검사 | 벤스-존스 단백 확인 |
| 골수검사 | 골수 속 이상 형질세포 비율 측정 |
| 영상검사 | X-ray, MRI, PET-CT로 골손상 여부 확인 |
💊 치료 방법
다발골수종은 완치가 어렵지만, 진행 억제 및 증상 완화를 목표로 다양한 치료가 이루어집니다.
1. 약물 치료
- 면역조절제 (Lenalidomide 등)
- 프로테아좀 억제제 (Bortezomib 등)
- 항암화학요법
2. 조혈모세포 이식
- 자가조혈모세포이식이 가장 일반적이며, 일부는 동종이식도 고려
- 젊고 건강한 환자일수록 효과적
3. 방사선 치료
- 국소 통증이나 골절 위험이 있는 부위에 국한하여 방사선 조절
4. 지지요법
- 뼈 손실 방지를 위한 비스포스포네이트
- 통증 완화, 빈혈 치료, 감염 예방 등 보조 요법 포함
💰 치료 비용은?
| 치료 항목 | 예상 비용 (평균) |
| 초기 진단 검사 | 30만 ~ 60만 원 |
| 약물 치료 (월 단위) | 200만 ~ 500만 원 |
| 조혈모세포 이식 | 1,000만 원 이상 |
| 입원 및 부가 치료 | 수백만 원 추가 소요 가능 |
※ 건강보험 및 산정특례 적용 시 본인 부담률이 낮아질 수 있습니다.
출처:고대병원
💬 환자 후기
1. 박OO (66세, 남)
"처음엔 허리 통증인 줄만 알았어요. MRI 찍고 나서야 다발골수종이라는 걸 알았죠."
2. 김OO (59세, 여)
"약물 치료 후 피로감은 줄었지만 면역력이 낮아져 감기에 자주 걸렸어요. 그래도 지속적 관리로 많이 안정됐어요."
3. 정OO (72세, 남)
"조혈모세포 이식 받았고 2년째 재발 없이 유지 중입니다. 체력 관리는 꾸준히 하고 있어요."
4. 이OO (64세, 여)
"진단 후 암이라는 충격이 컸지만, 의료진이 잘 안내해줘서 치료받고 지금은 희망을 가지고 살아갑니다."
5. 최OO (57세, 남)
"초기 발견이 중요하다는 걸 뼈저리게 느꼈어요. 지금은 매년 건강검진을 받습니다."
🍽️ 치료 중 주의사항 – 식이와 활동 관리
● 식이관리
- 고단백, 저인 식단 (콩, 계란, 두부, 생선 등)
- 칼슘 수치 과다 방지를 위한 유제품 조절
- 감염 예방 위해 생식·덜 익힌 음식 금지
- 수분 충분히 섭취 (하루 1.5~2L)
- 비타민 D, 철분, 엽산 섭취 권장 (전문의 상담 필수)
● 활동관리
- 골절 예방 위해 낙상 주의
- 무리한 근력 운동보다 가벼운 걷기 운동
- 감염병 유행 시 외출 최소화
- 수면시간 충분히 확보 (면역 회복 중요)
💁🏻 돌봄자세: 가족·간병인을 위한 안내
- 환자의 정신적 충격 완화를 위해 정서적 지지가 중요합니다.
- 복약 관리 철저 (정해진 시간, 방법에 따라)
- 병원 동행 및 정기검진 스케줄 동기화
- 장기 치료에 대한 경제적·정서적 준비가 필요합니다.
🥗 면역력 강화 간단 요리법
1. 닭가슴살 된장무침
- 재료: 삶은 닭가슴살, 된장, 마늘, 참기름
- 면역력 증진, 소화에 좋음
2. 두부김치찜
- 재료: 두부, 김치, 마늘, 양파
- 단백질 공급 + 유산균 효능
3. 버섯야채죽
- 재료: 표고버섯, 당근, 감자, 쌀
- 장 기능 안정, 위장 부담 적음
🌈 희망 메시지
다발골수종은 결코 쉽게 이겨낼 수 있는 병은 아니지만, 지속적인 치료와 관리로 생존률은 점점 높아지고 있습니다.
진단이 끝이 아닌 새로운 시작이 될 수 있습니다.
가족과 의료진, 그리고 본인의 의지가 함께할 때 삶의 질을 회복할 수 있습니다.